زرع الاجنة المجمدة

تعد عملية زرع الاجنة المجمدة من ضمن العمليات التي أصبحت منتشرة في الاونة الاخيرة ،  وهي  طريقة للحفاظ على الأجنة نتيجة لعلاج للإخصاب والمساعدة، إما لأنه عند إتمام النقل يتبقى لدينا فائض من أجنة ذات جودة عالية، أو إما لدوافع مختلفة يكون من الضروري أو من المستحسن إجراء النقل في وقت آخر، طريقة زرع الاجنة المجمدة تحقق علاج أمثل، وزيادة في معدل الحمل بالثقب (بدوره وحيدة للتنشيط المبايض نستطيع نقل الأجنة في أكثر من مناسبة)، بالإضافة إلى المساهمة في تقليل الحمل المتعدد، ما دامت الأجنة المتوفرة للتجميد تسهل قرار نقل أقل عدد من الأجنة، ويجب قبل اللجوء الي زرع الاجنة الاستشاره من الطبيب المختص. 

ما هو زرع الاجنة المجمدة ؟

تعمل هذه العملية عن طريق إذابة واحد أو أكثر من أجنة مجمدة خلال دورة علاج سابقة ونقل هذا الجنين أو الأجنة إلى الرحم من أجل محاولة إثبات الحمل.

من الذي يقوم بعمل زرع الاجنة المجمدة  

عندما يتم تحفيز المبيضين في دورة نموذجية من التلقيح الاصطناعي أو عملية  الحقن المجهري ، فإنها تنتج بويضات متعددة للتلقيح وهذا غالبا ما يؤدي إلى إنشاء عدد من الأجنة السليمة، وعندما يتم نقل الأجنة يحدث  نقل واحد فقط أو اثنين إلى الرحم على الفور ، يمكن تجميد الباقي لاستخدامه في دورة تلقيح اصطناعي أخرى إذا لم يؤد النقل الأول إلى الحمل ، أو في وقت لاحق لإنشاء شقيق، في بعض الأحيان ، ينصح المرأة التي تخضع لعلاج التلقيح الاصطناعي بتجميد جميع أجنة لها وعدم نقل أي منها على الفور إذا لم تتطور بطانة الرحم إلى مرحلة مناسبة أو إذا كانت معرضة لخطر الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض ، من الشائع أيضا بشكل متزايد أن يوصي أخصائي الخصوبة بتجميد جميع أجنة المريض لأن البيئة الطبيعية في الرحم خلال دورة لاحقة قد يكون لها فرصة أفضل لإقامة الحمل، تجميد الأجنة هو أيضا وسيلة محتملة للمرأة التي ترغب في تأجيل الحمل. 

ما هي معدلات نجاح نقل الأجنة المجمدة ؟

يعتمد نسبة نجاح  الحمل على عدد من العوامل ، بما في ذلك عمر المرأة،  بعض الأجنة أو ربما جميع الأجنة لن تنجو من عملية التجميد والذوبان إذا تضررت الخلايا، معدلات بقاء الأجنة المجمدة أكثر من 90٪ إذا تم تجميد الأجنة عن طريق التزجيج في مرحلة الكيسة الأريمية (5-6 أيام بعد الإخصاب). إذا تم تجميدها في المراحل المبكرة عن طريق “التجميد البطيء” ، فإن حوالي 80٪ ينجون من عملية التجميد والذوبان،  إذا تم إذابة الجنين المزجج في مرحلة الكيسة الأريمية ونقله ، فسيكون له نفس معدل النجاح تقريبا مثل الجنين الطازج. 

ما الذي تنطوي عليه دورة نقل الأجنة المجمدة ؟

 يوجد بعض المعايير التي تنطوي عليها عملية نقل الاجنة المجمدة عندما تكون مستعدا لبدء دورة ، اتصل بمنسق ممرضة التلقيح الاصطناعي،  ستقوم بمراجعة تعليمات أخصائي الخصوبة الخاص بك وستساعدك على إكمال جميع الأوراق الخاصة بالدورة مثل نماذج الموافقة والرعاية الطبية، لا يمكنك المضي قدما في أي جزء من دورة حتى تقوم أنت وشريكك بالتوقيع على نموذج الموافقة المناسبة وإعادتها ، قبل نقل الجنين المجمد إلى الرحم، يجب إعداد بطانة الرحم إلى المرحلة الصحيحة إما في دورة طبيعية أو دورة علاج بالهرمونات البديلة.

الدورة الطبيعية

في الدورة الشهرية الطبيعية  ، نسمح لبطانة الرحم بالتكثيف بشكل طبيعي كجزء من دورتك الطبيعية. نحن نراقب الدورة عن طريق التحقق من جريب البويضة النامية على المبيض وسمك بطانة الرحم عن طريق الموجات فوق الصوتية ، وبمجرد وصولها إلى الحجم / السمك المناسب ، فإننا نحفز الإباضة، ثم يتم نقل الجنين بعد أسبوع تقريبا من ذلك. يعتمد التوقيت الدقيق على خطة العلاج الفردية الخاصة بك وفي أي مرحلة من مراحل التطور تم تجميد اجنة غالبا ما يتم إعطاء دواء البروجسترون ، إما كحقن أو فيزاري ، خلال النصف الثاني من الدورة للمساعدة في دعم بطانة الرحم.

دورة العلاج بالهرمونات البديلة 

غالبا ما تستخدم دورة العلاج التعويضي بالهرمونات للتحكم في الدورة خاصة لدى النساء اللواتي ليس لديهن دورة منتظمة. نحن نستخدم أدوية إضافية من هرمون الاستروجين والبروجسترون لتطوير بطانة الرحم إلى المرحلة الصحيحة، سوف تأخذ أدوية الإستروجين طوال الدورة وأدوية البروجسترون. 

 

كيف يتم نقل الأجنة؟

يتم استخدام عملية نقل الاجنة المجمدة عن طريق استخدام أنبوبا دقيقة قسطرة لتمرير الجنين عبر عنق الرحم والى الرحم، يتم وضع كمية صغيرة من وسط الثقافة أيضا في الرحم مع الجنين، عادة لا تحتاج هذه التقنية إلى التخدير ومعظم النساء يشعرون فقط بانزعاج خفيف.

ماذا يحدث بعد نقل الجنين ؟

بعد نقل الجنين يتم اتباع بعض التعليمات 

قبل العودة إلى المنزل بعد النقل، سيخضع منسق الممرضة الخاص بك للتعليمات الواردة من أخصائي الخصوبة، بما في ذلك أدويتك وأي اعتبارات تتعلق بنمط الحياة ، نطلب إجراء فحص دم الحمل لمدة 11 إلى 14 يوما بعد نقل الجنين، يقيس اختبار الدم هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) ، والذي ينتجه الحمل ، يرجى الانتظار حتى التاريخ الموصى به لإجراء الاختبار لأن الهرمونات المستخدمة خلال الدورة يمكن أن تؤدي إلى قراءات خاطئة إذا قمت بإجراء الاختبار في وقت مبكر جدا، أيا كان نوع دورة FET التي تواجهينها، من المهم جدا الاستمرار في تناول الأدوية الموصوفة حتى تحصلين على نتائج اختبار الحمل، تعاني بعض النساء من نزيف أو بقع قبل اختبار الحمل. هذه ليست بالضرورة فترة ومن المهم جدا أن تستمر في تناول أي أدوية موصوفة حتى تتحدث إلى منسق الممرضة أو أخصائي الخصوبة.

المختصر 

في نهاية هذه المقالة تحدثنا عن عملية زرع الاجنة المجمدة، ومن هم الاشخاص الذي يتم النصح لهم بالقيام بزرع الاجنة، وكيف يتم نقل الاجنة، وماذا يحدث بعد نقلها.