علاج التصاقات الانابيب بالمنظار

 

تُعد التصاقات الانابيب من اكثر المشكلات التي تواجه اغلب النساء الان ، وتحدث تلك المشكله نتيجة ضرر يتواجد بالرحم قد يسبب  ندب بأنسجة بطانة الرحم، حيث يمكن ان تؤدي لالتصاق تلك الأنسجة ببعضها البعض، فيتم علاج التصاقات الانابيب بالمنظار.

علاج التصاقات الانابيب بالمنظار

ان التصاقات انابيب الرحم تسبب تصغير حجم الرحم، وعدم انتظام موعد  الدورة الشهرية، ويحدث مشكلات تعوق  الحمل والانجاب .

يقوم لطبيب بالتشخيص ومعرفه بوجود التصاقات بداخل الرحم ، مما يصبح بعد ذلك الهدف العلاجي لاعاده شكل الرحم الطبيعي ورجوع الرحم لحجمه ،ومن افضل الطرق التي يقترحها الطبيب علاج التصاقات الانابيب بالمنظار.

ان استخدام المنظار في تلك النوع من الحالات الطبيه الهامه جدا ، مما أنه يقوم بمساعده الطبيب في الرؤيه والوضوح بصوره افضل ، وتكبير صور أنسجة الرحم اثناء العملية، حيث يسمح للطبيب باكمل العملية باوضح واكبر دقة ممكنة، مما يتم تلك لاجراء في الطرق الاتيه  :

1. يقوم الطبيب  بادخال المنظار للرحم من خلال  المهبل يكون تحت المخدر الكامل أو النصفي.
2. يبدا  الطبيب بقطع  الأنسجة الندبية المترسبه على بطانة جدار الرحم بواسطه مقص طبي صغير ، أو باستخدام الليزر.
3. ثم يوضع شبكة أو قسطرة مخصصه بداخل الرحم في بعض الاوقات ، وتترك لمده عادة ما تطون من بضع ايام الي عدده اسابيع وتلك  الفتره يحددها الطبيب، ويتم لهدف تنشيط شفاء أنسجة بطانة الرحم بدون عوده الالتصاقات اثناء تلك الفترة.
4. قد يصف الطبيب علاج هرموني لاغلب الحالات، يشتمل العلاج الإستروجين، وايضا مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، ويتم لهدف :

• مساعده بطانة الرحم بالتكاثر من جديد بصوره طبيعيه.
• انخفاض فرصة عوده التصاقات الرحم، حيث يساهم في حل مشكلات الدورة الشهرية واعاقه الحمل المصاحبة لالتصاقات الرحم.
• بعدما تم عرض علاج التصاقات الانابيب بالمنظار، سنوضح كل ما يهمك بمعرفه انواع الالتصاقات .

أنواع الالتصاقات

• ●التصاقات الأغشية:
• في المعتاد ما يتمزق تلك النوع من الالتصاقات بسلاسه  بسبب الضغط لنحافتها.
• ●التصاقات سميكة:
• تتطلب تلك الأنواع من الالتصاقات بالتدخل  للفصل يمكن استعمال الليزر لاستقصال التصاقات السميكة التي تتضمن على الأوعية الدموية.
• ●الالتصاقات الشريطية:
• قد تربط التصاقات الشريطية جزأين بصوره تربط جزأين ببعضهما البعض من خلال  إنشاء هيكل شريطي أو سلسلة.
• ●التصاقات المسطحة:
• تكون في حاله التصاق جزاين مع بعضهما.

أسباب التصاقات الرحم

بعد التعرف على انواع التصاقات الرحم، يتم توضيح الأسباب التي تودي إلى التصاقات الرحم في ما يلي :

• هناك العديد من الاسباب التي يمكن أن تحدث لتصاقات الرحم ويكون ناتج عن الكشط الجراحي ،أو تنظيف جدار الرحم اثناء عملية توسيع وكشط الرحم التي تعرف أيضًا باسم (D&C).
• مما  أن تؤدي الجراحة بداخل الرحم الذي يهدف إلى التخلص من الأورام الليفية، أو لعلاج العيوب البنيوية، أو الإجراءات الجراحية التي تتصل باستعمال أجهزة تحديد النسل مثلما  في حالة اللولب إلى متلازمة أشرمان ،وايضا التصاقات الرحم.
•  يمكن ان يكون  الالتهاب المتفرق للغشاء المخاطي المبطن للرحم أو ما يعرف ايضا باسم الانتباذ البطاني الرحمي، أو الانتباذ البطاني الرحمي الناتج عن عدوى السل أو معظم الأمراض المعدية الأخرى من أسباب حدوث التصاقات الرحم.
• قد تكون الاسباب  ترجع إلى النسيج الندبي بسبب :-
• العملية القيصرية
• الغرز المستخدمة لوقف النزيف.
• التهابات الجهاز التناسلي .
• العلاج الإشعاعي.

الأدوية بعد علاج التصاقات الرحم بالمنظار

يقوم  الطبيب بوصف للمريضة بعد علاج التصاقات الانابيب بالمنظار بعض أنواع الأدوية الهرمونية الذي تشتمل على هرمون الإستروجين ،ومضادات الالتهاب وتساعد تلك الأدوية في:

• نمو بطانة الرحم من جديد بشكل طبيعية.

  منع حدوث الالتصاقات مره اخري .

مضاعفات علاج التصاقات الانابيب بالمنظار

تعد عملية علاج التصاقات الانابيب بالمنظار من الإجراءات الطبية الامنه والسليمه ، بل من الممكن في بعض الحالات النادرة حصول بعض المضاعفات الطبية ناتجه عن المنظار ، نذكر في ما يأتي اوضوح تلك المضاعفات:

• حدوث ثقب في جدار الرحم، على الرغم من أن شفاء الثقب غالبًا ما يتم  تلقائيًا إلا أنه في حال اتصال الجرح لأعضاء الجسم المقاربه  أو أحد الأوعية الدموية قد يتطلب لعملية منفصلة لتعديل الضرر.
• حدوث نزيف اثناء العملية، او بسبب جرح أنسجة الرحم ، أو أنسجة عنق الرحم.
• احتماليه حدوث بعض المضاعفات بعد العملية بمده قصيرة، تتمثل في : حدوث التهاب يتنج عن عدوى.
• يمكن حدوث ارتفاع  في الإفرازات بعد العملية، في العتاد ما تخف تلك  الإفرازات بدون تدخل، بل  في حال دوامها أو كانت لها رائحة كريقه  عليك بالرجوع الي الطبيب .
• عوده الاتصاقات مرة أخرى أو الفشل في شفاءها نهائيًا، وخاصه في الحالات الذي  تعاني من التصاقات ليفية حاده .

• نصائح لما بعد علاج التصاقات الانابيب بالمنظار

  لتقليل من الألم أو بعدم الارتياح الناتج  بعد إجراء علاج التصاقات الانابيب بالمنظار ، يمكنك اتباع النصائح التاليه :

• استعمال الكمادات دافئة وتناول مسكنات للألم بعد استشارة الطبيب في حال حدوث نزيف طفيف ليوم أو يومين يصاحبه لألم وانقباضات في الرحم. 
• أخذ قسط مناسب من الراحة قبل الرجوع الي العمل ونشاطات اليومية.
• تناول المكملات الغذائية الذي تتضمن  على الألياف لمنع حدوث إمساك والشد الذي يتنج عنه، حيث قد يتحول نمط حركة الأمعاء من بعد العملية.
• إكمال الأدوية الذي من الممكن أن يوصفها الطبيب، وخصوصا المضادات الحيوية ،والعلاج الهرموني.
• استشارة الطبيب عن الوقت المثالي لمحاولة الحمل والإنجاب من بعد إجراء العملية.
• تشاور  الطبيب عن وسائل منع الحمل الذي  يمكن استعمالها بشكل مامن  بعد عملية علاج التصاقات الرحم بالمنظار.
• مراجعة الطبيب مباشره في حال ملاحظة أي أعراض ليست طبيعية، تتضمن ما يلي :
• ارتفاع درجة الحرارة.
• غثيان أو استفراغ.
• ألم.
• احمرار في الساق.
• إمساك مستمر لعدة أيام.

هل تؤثر التصاقات الرحم على الإنجاب؟

القدرة على الإنجاب من الممكن  ان يحدوث الإجهاض بعد علاج التصاقات الانابيب بالمنظار على حاده الضرر الحاصل على بطانة الرحم.

في الحالات الخفيفه  والمتوسطة في المعتاد ما يتم الحمل بصوره طبيعيه بعد العلاج عند 80% إلى 90% لدي النساء.

بل هناك بعض الحالات الذي تعاني من ضرر هائل في أنسجة بطانة الرحم، ووجود نسيج مجروح بصوره كبيره قد تجد عقبه  في الحمل ،أو المحافظة على الحمل، ما يجعل اغلب  النساء يتجهون الي اجراءات الإخصاب بخارج الرحم، أو ما يُعرف بأطفال الأنابيب كحَل اخر  لمشكلة صعوبة الإنجاب.

يعد علاج التصاقات الانابيب بالمنظار هي الوسيله الامنه للعلاج والتخلص من مشكلات الالتصاق واعاده الامل للانجاب فان افضل اسلوب للعلاج عن طريق المنظار لشدده قوه ودقته .

في النهاية

. في نهاية المقاله تم الحديث عن كل ما يخص علاج التصاقات الانابيب بالمنظار واسبابها وانواعها وطرق علاجها وهل تؤثر علي الانجاب ام لا