كل ما يتعلق عن استئصال الرحم بالمنظار

ان استئصال الرحم بالمنظار بشكل عام انه إجراء جراحي بسيط  يقوم الطبيب باستئصال الرحم عن طريق جراحة ثقب المفتاح  ، وهناك طريقتان اساسيتين لاستئصال الرحم هما:

• استئصال الرحم الجزئي : والذي سيتم فيه الطبيب استئصال الرحم فقط.
• واستئصال الرحم الكلي : والذي يشتمل استخراج الرحم وايضا عنق الرحم ،إذا كانت المبيض تحتاج إلى إزالتها ، وايضا من الممكن أن يتم هذا في نفس الوقت.

عملية استئصال الرحم بالمنظار

يمكن ان تتم عملية استئصال الرحم عن طريق المنظر بعدة طرق وقد تتضمن :

عملية استئصال الرحم بالمنظار البطني

تتم تلك الجراحة عن طريق منظار البطن، مما يكن عباره عن  أنبوب به كاميرا مضاءة، ويتم إدراج الأدوات الجراحية عن طريق شق صغيرة في البطن أو من خلال شق واحد فقط. ويبدا الجراح باستئصال الرحم عن طريق المنظار خلال  عرض العملية في شاشة الفيديو.

عملية استئصال الرحم بالمنظار المهبلي

تتم هنا العمليه باستخدام الأدوات للجراحه والمنظار، ويقوم الجراح باستقصال الرحم عن طريق شق في المهبل.

عملية استئصال الرحم بالروبوت

يشبه تلك الإجراء استئصال الرحم  بالمنظار، بل الجراح يتحكم على نظام روبوتي متطور من الأدوات الجراحية من خارج الجسم. وتسمح تلك التكنولوجيا للجراح باستئصال الرحم من خلال شاشة ثلاثية الأبعاد.

ما هي أنواع عملية استئصال الرحم؟

هناك الكثير من الانواع لعملية استئصال الرحم، وهي تتضمن :

عملية استئصال جزئي للرحم

هنا يقوم الطبيب باستئصال الرحم الجزئي ويزيل الطبيب جزء من الرحم فقط ، وقد يترك عنق الرحم كما هو .

عملية استئصال الرحم كامل

خلال عملية استئصال الرحم الكلي، يقوم الطبيب باستئصال الرحم بالكامل،مما يشتمل عنق الرحم.

عملية استئصال الرحم والمبايض وقناة فالوب

خلال ازاله  الرحم وازاله البوق والمبيض، يقوم الطبيب باستئصال الرحم مع أحد المبيضين ،وقناتي فالوب أو كليهما.

عملية استئصال الرحم بعد الولادة

قد يلجا الطبيب في حالات الولادة الطارئه إلى القيام بعملية ازاله الرحم؛لإنقاذ حياة الأم، مما  أنه في العديد من الحالات يكون سبب لعدم مقدره الطبيب على وقف نزيف مما يكون عدوى (تسمم الدم) ،والمضادات الحيوية ، حيث قد يتخذ القرار لإزالة الرحم.

لماذا قد تحتاجين لاستئصال الرحم بالمنظار؟

هناك كثير من الاسباب لإجراء استئصال الرحم ، وتتضمن بعض الحالات الأكثر انتشارا ما يلي:

1. نزيف مهبلي غير طبيعي
2. هبوط الرحم
3. الأورام الليفية الرحمية الشديده
4. ألم الحوض المزمن
5. التهاب في بطانة الرحم
6. سرطان الرحم أو عنق الرحم أو المبيض

ماذا يتضمن وخطوات استئصال الرحم من خلال المنظار؟

ما قبل الاجراء

قبل الجراحة ،يقوم الطبيب بشرح لك أسباب ،وخطوات العملية الجراحية ،ولكن من المهم أن تعرف إذا كان لديك أي حالة أخرى ، أو تتناول أي دواء ، حيث يطلب منك طبيبك بلابتعاد عن الشرب أو تناول أي شيء من قبل 8 ساعات على الأقل قبل اجراء العملية.

اثناء الاجراء

تتسم التقنية المنظار بالكثير من المزايا ملحوظة تخص الجراحة المفتوحة عندما يتصل الأمر باستئصال الرحم ، من ضمنهم انه اجراء اقل تغلغل ، كذلك فتره نقاهة اقل وألم بسيط .

وبعد التخدير العام ، يبدا الطبيب بقيام 3-5 شقوق بسيطه في البطن ودخول ادوات منظار البطن ،وبعد ذلك ، سوف يقوم الطبيب بقطع الرحم وقفل جميع الأوعية الدموية والأربطة الذي كانت تتصل به.

أخيرًا ، يقوم باغلاق شقوق جلدك مرة أخرى ، في المعتادة ما يستغرق تلك الاجراء بأكمله ساعتين تقريبا ، وسيتم مراقبتك عن اهتمام طوال الوقت. يمكن اخراج الرحم إلى الخارج ولكن عن طريق المهبل ،أو بعد الإغلاق من خلال منافذ تنظير البطن.

بعد الاجراء

قد يتطلب الامر في المعتاد البقاء في المستشفى علي الاقل ليلة واحدة بعد العملية وعند ذهابك الي المنزل ، فيمكن ان تشعري  بالقليل من الانزعاج باسفل البطن وبقع على المهبل ، تلك أمر طبيعي ، مما يمكنك العوده الي ممارسه حياتك اليوميه وانشتطك  وظيفتك المعتادة عليه بعد أسبوعين على الأقل .

نسبة نجاح عملية استئصال الرحم بالمنظار

قد تصل نسبة نجاح عملية استئصال الرحم بالمنظار  95% تقريبا ، وتعتمد تلك النسبه على الحالة الصحية بشكل عام للمريضة، ومدى كفاءه وخبرة الطبيب ،وتطور الأجهزة الذي يستخدمها خلال العملية، وايضا  مدى التزام المريض بكل الارشادات والنصائح  لذي يلزمها بها الطبيب بعد العملية .

المخاطر المحتملة والمضاعفات لمنظار الرحم

بالرغم من أن استئصال الرحم بالمنظار انه إجراء في غايه الامان مع الحد الأدنى من المخاطر والمضاعفات  ،بل مثل جميع العمليات الجراحية ، تحتوي علي  بعض المخاطر ، بما في ذلك:

• فقدان الدم المفرط
• تفاعل ضار ناتج عن التخدير
• حدوث جلطات دموية بالساقين والرئتين
• العدوى مكان الاجراء
• ألم خلال  الجماع.
• قله الرغبه بالجماع وتغير المتعة التي ترتبط بالنشاط الجنسي.
• إصابة المثانة أو الحالب.
• توقف الطمث المبكر في حال استئصال المبيضين.
• رفع  خطر الإصابة بأمراض القلب إذا تمت استئصال المبيضين قبل توقف الطمث.
• ألم شديد.
• تدني المهبل.

• عملية استئصال الرحم والجماع

  وما يتعلق إلى تاثير عملية استئصال الرحم علي الجماع ، مما ينبغي التوقف عن الجماع لمده من 6 أسابيع إلى 8 أسابيع من بعد عملية استئصال الرحم ،  ولكن بعد تلك التحسين الحياة الجنسية لاغلب السيدات بعد إجراء العملية، وايضا بسبب تخصهم من الألم أو النزيف الشديد الذي يسببه بإجراء عملية استئصال الرحم بالمقام الأول.ولكن في حالة استئصال المبيضين خلال عملية استئصال الرحم، مما يمكن أن يقلل ذلك من الاهتمام بالرغبه في ممارسة الجماع ، وهذا لأن المبيضين يقوم بإنتاج هرمون الاستروجين، وانه  الهرمون الذي يعد جزء لا يتجزأ من تنشيطات الرغبة الجنسية.

• ما هي مميزات إجراء استئصال الرحم بالمنظار؟

  قد يحتاج  تلك الاجراء فقط مجرد شق صغير م يكون تقريبا ثلاث شقوق ويعد الحد الأدنى من التدخل الجراحي بمقارنة باستئصال الرحم بالصوره التقليديه الذي يكون من خلال شق 3-6 سنتيمتر تقريبا ، حيث يجعل المريض أقل تعرض لحدوث النزيف أو فقدان الدم ، وايضا ألم أقل من بعد العملية ومده أسرع في الشفاء مع وجود جروح أقل من المتوقع، ويختار المرضى والجراحين في المعتاد استئصال الرحم بالمنظاربمقارنة مع استئصال الرحم البطني  الذي يودي الي ابقاء المريضه في المستشفى لمدة 2-3 أيام ،ومده شفاء تدوم من 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة، ولكن عندما تكون فترة الشفاء من جراحة الاستئصال بالمنظار لا تدوم اكثر من 1 إلى 2 أسابيع ، مما أن فكرة الإجراء بالمنظار يزيل  تمامًأ اي مخاطر فقدان الدم ، او حدوث العدوى بمقارنة باستئصال الرحم البطني التقليدي.

كم تستغرق عملية استئصال الرحم بالمنظار؟

عملية استئصال الرحم بالمنظار قد تدوم تقريبا من ساعة إلى ثلاث ساعات بداخل غرفة العمليات، مما تحتاج المريضة الي البقاء في المستشفى لعدده أيام من بعد الخضوع للعملية لتستقر حالتها، وايضا قد تحتاج الي (4-6) أسابيع لتتم التعافي بصوره كامل بعد العملية.

في النهاية

ان عمليه استئصال الرحم من خلال المنظار هو اجراء في غايه الامان اذا كنتي تسخضعين اليه عليكي بالقراءه والمعرفه جيدا عنه والالتزام بالنصائح والارشادات الذي يتليها عليكي الطبيب .